鼻窦穿刺治疗只适用于单纯的上颌窦炎，是一种诊断性的治疗方法，除了能够进一步判断存在上颌窦炎症，同时也能够使脓液顺利流出而减轻症状。在治疗前，首先要完善鼻内镜以及鼻窦CT检查，明确是由单纯上颌窦炎引起的，同时要结合抗菌素、黏液促排剂以及短期的鼻腔血管收缩剂。如果是由其他组鼻窦引起的鼻窦炎，比如筛窦、蝶窦、额窦等，最好是能通过鼻内镜的手术方式，这样手术才能够更加的彻底，一般会在全身麻醉下进行，因为这种手术的方式会特别疼痛。手术后一定要定期复诊和鼻腔用药，主要是为了清理鼻腔内的干痂以及消除黏膜肿胀，防止黏膜肿胀而导致症状快速复发。

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/17收听(42376)

鼻窦炎穿刺手术用套管针刺穿鼻窦骨壁，进行窦腔的冲洗检查，称为鼻窦穿刺冲洗术，大多数情况下应用于...

肖学丰│浏阳市人民医院

2020/08/30播放(67096)

"鼻窦炎穿刺主要是指上颌窦穿刺冲洗术，主要治疗上颌窦炎。上颌窦穿刺虽然是一项简单的技术，但是操作过程中不宜用力过大或者是过猛、穿刺过快，以防出现面部及皮下气肿，造成感染。防止穿刺到眶内，造成眶内的气肿形成感染。避免穿刺到翼腭窝，穿刺时冲洗的管道内不允许有气体，以防形成气栓，造成了空气的栓塞。穿刺冲洗的过程中速度不易过快，应用温的生理盐水进行冲洗，以防冲洗过程中患者出现晕厥。穿刺冲洗时需要密切的观察患者的面部以及眼球的情况，防止穿刺到眶内或者眼球造成面部的肿胀。拔出穿刺针时，如果遇出血可以应用副肾素棉球进行填塞止血。"

马良│潍坊市第二人民医院

2019/06/30收听(57266)

"所谓鼻窦炎穿刺，在耳鼻喉临床上多指的是上颌窦穿刺冲洗，是临床常见的操作，多用于化脓性上颌窦炎、上颌窦肿瘤的细胞学检查。一般是经鼻腔采取下鼻道前端进针穿刺，穿刺时应该避开鼻泪管开口。术后的护理应该注意以下几点：一、不要用力擤鼻，以免加重出血。二、避免潜水、游泳、跳水或者是乘坐飞机等压力变化明显的活动。三、如果有明显的心慌、气短、胸闷等感觉，应该马上采取左侧卧位，以避免罕见的上颌窦穿刺后气栓并发症的形成。"

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/12收听(95755)

鼻窦炎的穿刺主要是作用在上颌窦，对上颌窦进行穿刺，医生会对鼻腔黏膜进行收缩，通过收缩使鼻腔的黏...

魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/06播放(96637)

穿刺治疗鼻窦炎属于古老方法，主要适用于急性上颌窦炎，并且是适用于上颌窦内部存在较多脓性分泌物的...

陈始明│武汉大学人民医院

2021/10/26播放(75220)

鼻窦炎的手术通常是要做鼻内镜下鼻窦功能性手术，所谓鼻内镜功能性手术，就是医生在内窥镜的引导下，通过电视监视屏幕来进行手术操作。鼻窦炎的手术类型要根据鼻窦炎的病因来确定，比如有的人是因为鼻中隔偏曲引起的，有时候就需要做鼻中隔偏曲矫正手术。有的人存在下鼻甲肥大，有时候需要做下鼻甲减容手术，或者是下鼻甲骨折外移的手术。有的人是单个鼻窦的病变，就需要把单个鼻窦的窦口扩大，然后使鼻窦里面的分泌物，得到很好的引流。有的人是全部鼻窦有问题，就需要把各个鼻窦的窦口都开放大，开放大之后使鼻窦里面的分泌物得到及时的引流，并且以后因为感冒引起急性鼻窦炎也容易好。另外有的病人鼻窦里边有真菌性的感染，有霉菌团，就需要开放鼻窦以后把霉菌团也清除掉，并且术后再进行鼻腔冲洗，使霉菌团不至于在鼻窦里再存留。如果是鼻窦炎合并鼻息肉，同时还要把鼻息肉也清除掉，使鼻息肉不再复发，当然术后也要通过换药和配合一定的术后药物使用来达到治疗效果。

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/07/10收听(48081)

鼻窦炎手术是比较专业的问题，鼻窦炎的病情时间比较长，病情比较重，通过药物治疗，不能够解决问题，...

刘洋│中日友好医院

2020/04/21播放(98389)

"经过药物保守治疗无效的慢性鼻窦炎或存在鼻部解剖异常的，则需要选择手术治疗。目前均是在鼻内窥镜下进行，可以通过这套仪器将鼻部的情况清晰地展现在电视屏幕上，有利于手术过程中的操作。在保留黏膜和恢复正常功能的前提条件下，尽可能地去除更多的病变组织，达到促进鼻腔鼻窦功能恢复的目的，也能从根本上解决鼻窦炎的复发问题。手术前要完善鼻部的CT检查，明确病变范围，手术后需要定期复诊和鼻腔用药，以清理鼻腔内的干痂，以及减轻黏膜水肿症状，预防症状的快速复发。"

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/31收听(40891)

目前鼻窦炎手术首选鼻内镜功能性手术，是在内窥镜的引导下，通过电视屏幕进行的可视微创手术操作。鼻...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/05/09播放(55944)

"鼻窦炎口服液属于中成药制剂，主要作用是通利鼻窍用于鼻塞不适，流黄鼻涕等症状，用于治疗急、慢性鼻窦炎，治疗鼻炎的药物中副作用主要是成分中含有苍耳子，苍耳子对于肾脏有一定的损害，不建议长期服用，疗程最长不超过20天，一般以10-14天为宜。尤其对于肾功能不全、肾功能异常、肾功能衰竭的病人应当禁用。另外，儿童应在医师指导下服用，在服药过程中如果有局部不适或者过敏反应，应该立即停药，最好是在医师指导下用药。"

王斌│沧州市中心医院

2019/07/03收听(52784)

"穿刺手术是临床上一种有创的操作方法、主要通过细针局部穿刺、来抽取机体内的积液、明确液体的量、性质、从而指导下一步治疗。最常用的穿刺如腹腔穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺等。针对腹腔穿刺介绍穿刺的基本情况，对于合并肝硬化的患者常伴有大量的腹腔积液。此时患者会出现明显的腹胀，可以通过局部麻醉的状态下行腹腔穿刺置管引流。引流出患者腹腔内的积液、可减轻患者腹腔压力、缓解腹胀症状。从而可通过腹水的培养，明确有无细菌感染，选择更加敏感的抗生素、对患者下一步的治疗，起到积极的治疗作用。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/02收听(34235)

肝穿刺后副作用可能是出现局部疼痛，包括活检部位不适，放射至右肩疼痛和短暂上腹痛，都属正常情况，...

黄涛│太原市中心医院

2020/01/20播放(98108)

"穿刺活检在临床当中应用较多，可以通过穿刺活检取到明确的病理，然后确定性质。常见的有肺穿刺、肝穿刺、乳腺、甲状腺肿块等体表肿物的穿刺等，其副作用不太，也有可能会出现穿刺点出血，或者出血感染，属于局部治疗即可。另外有可能出现穿刺不到，穿刺结果阴性，需要行第二次穿刺或多次穿刺。像肺穿刺等有可能会引发气胸或胸腔内出血的风险，相对比一些体表肿块的穿刺风险大一些。另外穿刺可能引发癌细胞，通过针道种植转移，般穿刺后需要进一步做手术或者其他治疗，这种风险相对比较小。"

孙伟│六安市人民医院

2019/05/13收听(68070)

"肾脏穿刺是为取得肾脏上所患疾病的活组织标本，或者为获取肾脏的皮质，进行检测肾脏单位是否缺失、是否患有肾性肾衰等疾病。穿刺会造成一定的损伤，可能带来的副作用：1、出血，穿刺后可能会出现短期的血尿，有些患者凝血功能障碍或者出血较多时，可能会引起肾周血肿，而出现腰痛，严重者甚至可能会引起休克；2、周围脏器的损伤，穿刺过程中，肾脏周围存在有结肠、肝脏、脾脏等脏器干扰，穿刺过程中定位不准确而造成周围脏器误穿，严重者需要进行手术，穿刺致脾脏上致脾脏出血，需要进行手术处理，穿刺置肠管上，患者术后出现腹痛腹胀等；3、穿刺后造成局部的感染，因为肾脏属于深部组织脏器，穿刺后可能会将体表的细菌，带入肾脏实质内，而造成泌尿系统或者肾周的感染，患者出现急剧的腰痛、发热或者脓尿等。"

王海龙│宝鸡市中医院

2019/04/23收听(20756)

"鼻窦炎的手术方法有很多种，但是现在所通行的方法是在鼻内窥镜下的鼻窦开放术，包括上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦等等。就是在内窥镜下，把一些影响鼻窦炎的炎性组织、病变组织清除掉，把好的黏膜结构保存下来，开放引流，把鼻涕流出的通道开放出来，让它能够自己逐步的适应正常的状态，鼻涕自己能流出来。其他的一些鼻窦炎的手术方法要看不同的病变，比如一些特殊的，比如额窦炎有其他DrafⅠ型、DrafⅡ型、DrafⅢ型等手术方法，但是不管手术的名称是怎么样，基本理念都是一样，就是清除病变的组织，保留正常的组织，然后通畅引流，通畅引流鼻窦，基本上就是这样。"

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/16收听(42825)

任何手术都有一定的风险，具体对于鼻窦炎来讲，其并发症分为轻微并发症与严重并发症。轻微并发症如术...

李云秋│湖南省人民医院

2019/10/28播放(54429)

目前临床上针对鼻窦炎的手术，主要是功能性内镜鼻窦手术（FESS）。虽然手术操作已经比较成熟，但是仍然会有部分后遗症出现。常见的分为颅外和颅内后遗症两大类。颅外后遗症，主要包括术中、术后出血，如筛前、筛后动脉，或者蝶腭动脉损伤。严重的甚至有致死性颈内动脉损伤出血。鼻腔粘连、眶内壁损伤、眼外肌损伤，导致眼球活动障碍。视神经损伤，导致失明等。颅内后遗症多是比较严重的，主要包括脑脊液鼻漏、颅内血肿、颅内感染或者海绵窦血栓静脉炎等。

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/24收听(37897)

鼻窦炎手术费用需要根据具体病情而定，目前鼻窦炎主要采用鼻窦内镜手术，患者需要住院，进行术前的评...

秦贺│北京清华长庚医院

2017/03/10播放(67778)

"鼻窦炎的手术费用，目前来说一般需要10000块左右，但是也需要根据鼻窦炎手术的医院级别、手术中使用的材料，以及鼻窦炎的严重程度。若是只是单纯的上颌窦炎，一般需要15000块钱。若是选择全麻切除鼻窦炎的手术，一般需要10000块甚至更多。对于市级医院、省级医院甚至出现20000块、30000块的情况。因为鼻窦炎手术部位不同，对于一个组鼻窦炎症和全组鼻窦炎症，手术费肯定是不一样的，手术的时间也不一样。另外手术之后，鼻腔填塞的材料也有很大的关系：比较便宜的是鼻腔油纱填塞，但是目前油纱填塞已经在临床被淘汰；也可以使用膨胀海绵填塞，但是膨胀海棉填塞之后，鼻腔胀满感非常的难受；目前最好的鼻腔填塞材料就是纳西棉，不需要取，可以自己吸收。"

高贵宝│峄城区人民医院

2018/04/12收听(51430)